貓的胰臟炎衛教知識｜獸醫師君皓 撰文｜喵專欄 #15
本篇文章由 辛巴動物醫院院長 黃君皓醫師撰文
胰臟是一個緊鄰胃及十二指腸的重要器官。胰臟負責消化小腸內的食物及控制血糖。胰臟有兩個獨立的部分，分別負責內分泌和外分泌，擔當兩種不同的角色。
內分泌胰臟會產生兩種主要的激素，分別是升糖素和胰島素，它們負責調節血糖水平。如果胰臟的內分泌功能受損，會導致最常見的疾病是糖尿病，這是由於胰島素分泌減少，導致血糖過高所致。而外分泌胰臟會產生消化液，負責消化並分解小腸內的食物，如果胰臟的外分泌功能受損，則會導致嚴重的消化道疾病。
本篇我們想說 ———
胰臟炎是什麼？
當胰臟受損發炎時，稱為胰臟炎。貓咪偶爾會出現胰臟炎，當它發生時，有機會同時伴隨肝臟和腸道的破壞，這是因為急性胰臟炎相關的炎症反應使消化酶溢出到胰臟之外的腹腔，而造成周遭器官組織受損。
年紀大一點的貓咪比較容易罹患胰臟炎。急性胰臟炎可能呈現炎症性腫脹，也可能是更嚴重的出血性胰臟炎。而一些從急性胰臟炎康復的貓咪可能會變成持續性或反覆性的胰臟炎，則稱為慢性胰臟炎。
為什麼會發生胰臟炎？
在健康動物的體內，胰臟酶（胰臟的消化酵素）以非活性狀態產生，通過胰管送到十二指腸。一旦胰臟酶到達小腸，它們才會被活化而開始消化腸道中的食物。
但是，當身體發生胰臟炎時，這些酶會在胰臟內過早活化，在這種情況下，胰臟酶開始消化它們不應該消化的部位，這就導致了臨床症狀的出現。胰臟炎的臨床症狀通常是多變的，疾病的嚴重程度取決於器官受牽連的程度。
在貓咪中，胰臟炎大多是自發的，沒有確定的觸發因素或誘因。胰臟炎也可能是由於潛在原因引起的，例如炎症性腸道疾病或糖尿病。
食物方面則可以盡量減少油脂的含量，因為高油脂的食物有可能增加胰臟炎發生的機率。
胰臟炎的臨床症狀是什麼？如何診斷胰臟炎？
常見的臨床症狀包括食慾減退、噁心、嘔吐、倦怠、腹瀉、腹痛、高燒、嚴重脫水。如果發作嚴重，可能會出現急性休克或死亡。
在胰臟炎的診斷中，需要搭配病患的臨床症狀，並藉由抽血檢查特定胰臟酶是否異常的上升。影像學方面，腹腔超音波檢查會比腹腔X光檢查更有幫助，因為超音波可以細部的顯示胰臟和周圍區域的發炎情況，而且還能同時檢查肝臟、膽囊、十二指腸的狀況。
如何治療胰臟炎？
成功的胰臟炎治療取決於早期診斷和及時的治療。對於一般的胰臟炎，治療是以支持性治療為主，醫生會給予點滴輸液以補充失衡的電解質及增加組織的血液灌流。也會視情況給予腸胃道止痛藥物來控制胰臟炎造成的劇烈疼痛。
許多病例也需要抗炎藥物或其他藥物來控制嘔吐。如果懷疑有合併感染，則會給予抗生素。許多患有胰臟炎的貓咪需要住院接受幾天的靜脈輸液和藥物治療。嚴重出血性胰臟炎，或表現出全身性休克症狀的貓咪，則需要較多時間的密集治療，使用大劑量的靜脈輸液和藥物來對抗休克。
此外，如果您的貓咪同時被發現患有糖尿病或其他併發症，則需要同時進一步治療。
貓咪胰臟炎的治療效果如何？
治療效果取決於疾病的嚴重程度、醫療介入時機、以及對治療的反應。
出現休克的貓咪預後則很不樂觀。大多數輕度急性胰臟炎在早期醫療介入和積極治療下都可以恢復良好。
貓胰臟炎康復後會有其他長期問題嗎？
大多數貓咪在恢復後不會有任何長期後遺症。然而，嚴重或反覆性發作的胰臟炎可能會出現以下的狀況：
➀
如果胰臟因為被摧毀了大量產生消化酶的細胞，會導致消化食物的功能缺乏。這稱之為胰外分泌性功能不全，可以通過每日在食物中給予消化酵素來治療。
➁
如果被摧毀了大量產生胰島素的胰臟細胞，則會導致糖尿病。這通常可以通過每日注射胰島素來治療。
➂
如果出現慢性胰臟炎的情況，則可能會出現反覆發作的胰臟炎。這些貓咪可能有幾天食慾不振、發燒和倦怠。在某些情況下，最終也可能會發展出糖尿病。
如何預防我的貓咪發生胰臟炎？
胰臟炎沒有100%的預防方式，但有些方法可以盡可能地降低胰臟炎的發生率。
比如：避免高脂肪食物、避免誤食異物或不適當之藥物、適當補充腸胃道益生菌、定期健康檢查。
貓的胰臟炎會傳染嗎？
貓的胰臟炎通常不具傳染性，所以不用過度擔心傳染給家裡其他貓咪，不過食碗、水碗的定期清潔是必要的，避免環境中的細菌伺機性感染消化道。
結語
貓咪的胰臟炎是一種需要認真對待的疾病，早期識別和治療是關鍵。作為貓貓主人，了解胰臟炎的症狀和潛在原因，並與專業的獸醫師合作，可以大大提高治療的成功率並減少貓咪受苦的時間。切記，定期的健康檢查和適當的飲食管理，對於預防胰臟炎至關重要。
